KI-Governance in der Versicherungsbranche ist keine Hypothese. Aktive Verfahren und die beschleunigte Übernahme durch Bundesstaaten setzen die Regeln in Echtzeit.
UNITEDHEALTH (LOKKEN V. UNITEDHEALTH GROUP)
KI lehnte ab. Bundesgericht ordnete Beweisaufnahme an.
Das Bundesgericht wies UnitedHealths Antrag auf Abweisung der Klagen wegen Vertragsbruchs und stillschweigender Treu-und-Glauben-Verletzung ab (13. Februar 2025) — betreffend die nH-Predict-KI, die zur Ablehnung von Post-Akut-Versorgung in Medicare-Advantage-Plänen eingesetzt wurde. Die Kläger machen eine Aufhebungsquote von 90 % bei angefochtenen Ablehnungen geltend. Das Gericht ordnete eine umfassende Beweisaufnahme an, und UnitedHealth musste bis zum 29. April Zehntausende Dokumente vorlegen.
Einschätzung von ArentFox Schiff; Healthcare Finance News, 2025
COLORADO DIVISION OF INSURANCE
Geänderte Verordnung 10-1-1 trat am 15. Oktober 2025 in Kraft.
Erste US-Versicherungsregulierung, die quantitative Bias-Tests mit staatlich vorgeschriebener Methodik zur Ableitung von Rasse und Ethnizität verlangt. Kfz- und Krankenversicherer müssen ab dem 1. Juli 2026 jährliche Compliance-Berichte einreichen. Die Versicherungsaufsicht erwartet nun Nachweise — keine Zusicherungen — zu Testmethodik, -häufigkeit und -ergebnissen.
Colorado DOI, SB21-169 zum Schutz der Verbraucher vor unfairer Diskriminierung
ÜBERNAHMEWELLE DES NAIC MODEL BULLETIN
24 Bundesstaaten plus DC haben es übernommen. Das Tempo beschleunigt sich.
Hawaii (Memorandum 2025-13A, 10. Dez. 2025), Delaware (Bulletin 148, 5. Feb. 2025), North Carolina (24-B-19, 18. Dez. 2024), Oklahoma (2024-11, 14. Nov. 2024) — und es werden mehr. Das Bulletin verlangt Governance, Risikomanagement, Anbieterkontrollen und Dokumentation. Jede bundesstaatliche Übernahme schichtet Melde- und Prüfpflichten auf dasselbe zugrunde liegende Programm.
Umsetzungskarte des KI-Model-Bulletins der NAIC, 2025